IRDAI: 100 रुपये प्रीमियम लेकर सिर्फ ₹86 क्लेम देती हैं बीमा कंपनियां
स्वास्थ्य और सरकारी बीमा कंपनियां 100 रुपये का प्रीमियम लेकर सिर्फ 86 रुपये ही क्लेम देती हैं। भारतीय बीमा नियामक एवं विकास प्राधिकरण (IRDAI) की हालिया रिपोर्ट में यह दावा किया गया है।
IRDAI Report: उज्जवल प्रदेश डेस्क, नई दिल्ली. IRDAI ने रिपोर्ट बताया कि कुछ बीमा कंपनियां तो 100 रुपये के एवज में 56 रुपये ही क्लेम दे रही हैं। आप अगर स्वास्थ्य या कोई अन्य बीमा पॉलिसी खरीद रहे हैं तो इस बात की जरूर जांच करें कि कंपनियां आपसे वसूले गए प्रीमियम के एवज में कितना क्लेम (दावा) दे रही हैं। ऐसा इसलिए, क्योंकि सामान्य, स्वास्थ्य और सरकारी बीमा कंपनियां 100 रुपये का प्रीमियम लेकर सिर्फ 86 रुपये ही क्लेम देती हैं।
भारतीय बीमा नियामक एवं विकास प्राधिकरण (Insurance Regulatory and Development Authority of India) की हालिया रिपोर्ट में यह दावा किया गया है। कुछ बीमा कंपनियां तो 100 रुपये के एवज में 56 रुपये ही क्लेम दे रही हैं। रिपोर्ट में कहा गया है कि 2023-24 में सामान्य बीमा कंपनियों ने पॉलिसीधारकों को दावे के एवज में 76,160 करोड़ रुपये का भुगतान किया। यह 2022-23 की तुलना में 18 फीसदी अधिक है।
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2023-24 में बीमा कंपनियों ने कुल 83 फीसदी दावों का निपटान किया और 11 फीसदी खारिज कर दिया। छह फीसदी दावे 31 मार्च, 2024 तक लंबित रहे। इस अवधि में सामान्य और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों ने कुल 2.69 करोड़ स्वास्थ्य दावों का निपटान कर 83,493 करोड़ रुपये का भुगतान किया। प्रति क्लेम औसत रकम 31,086 रुपये रही। विश्लेषकों का कहना है कि प्रीमियम लेने और दावों के निपटान में क्रमश: 100 फीसदी और 80 फीसदी का औसत ठीक-ठाक है।
72% दावे TPA ने निपटाए
कुल दावों में से 72 फीसदी थर्ड पार्टी (TPA) ने निपटाए। बाकी 28 फीसदी दावों का निपटान कंपनियों ने अपने तरीके से किया। 66.16 फीसदी दावे कैशलेस तरीके से निपटाए गए, जबकि 39 फीसदी में रिइंबर्समेंट मिला।
अधिक क्लेम देने वाली कंपनियां
कंपनी | दावे (₹) |
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रॉयल सुंदरम | 92 रुपये |
रिलायंस जनरल | 89.42 रुपये |
एसबीआई जनरल | 87.86 रुपये |
मैग्मा एचडीआई | 87.46 रुपये |
बजाज आलियांज जनरल | 84.96 रुपये |
फ्यूचर जनरली | 84.62 रुपये |
एचडीएफसी अर्गो | 80.98 रुपये |
आईसीआईसीआई लोम्बार्ड | 78.85 रुपये |
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जनरल इंश्योरेंस कंपनियों का प्रदर्शन
कंपनी | दावे (₹) |
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टाटा एआईजी | 77.94 रुपये |
चोला मंडलम | 66.67 रुपये |
नावी जनरल | 59.40 रुपये |
कोटक महिंद्रा | 59.06 रुपये |
एको | 56.91 रुपये |
श्रीराम जनरल | 47.47 रुपये |
औसत दावा | 83.49 रुपये |
हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों का प्रदर्शन
कंपनी | दावे (₹) |
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आदित्य बिरला | 68.31 रुपये |
स्टार हेल्थ | 66.45 रुपये |
मणिपाल सिग्ना | 63.78 रुपये |
निवा बूपा | 59 रुपये |
केयर हेल्थ | 57.69 रुपये |
औसत दावा | 63.63 रुपये |
(दावा निपटान ₹ 100 के प्रीमियम के एवज में)